Anti-CCP ช่วยในการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในช่วงต้น

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) เป็นโรคภูมิต้านตนเอง โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในระยะแรกมักมีผลต่อข้อต่อขนาดเล็ก เมื่อสภาพดำเนินไปอาการจะแพร่กระจายไปยังข้อมือเข่าข้อเท้าข้อศอกสะโพกและไหล่ในที่สุดก็นำไปสู่การกัดเซาะของกระดูกและความผิดปกติของข้อต่อ RA microenvironment มักจะมาพร้อมกับการอักเสบในระดับสูงความไม่สมดุลของก๊าซภายในและวงจรหินของการรักษาที่ไม่มีประสิทธิภาพ อาการ RA ในช่วงต้นไม่ใช่เรื่องปกติและผู้ป่วยมักจะมองข้ามพวกเขานำไปสู่โอกาสที่พลาดโอกาสสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสม ระยะเวลาของการวินิจฉัยส่งผลโดยตรงต่อผลลัพธ์การรักษาและการพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยทำการวินิจฉัยในช่วงต้นที่สำคัญ!

วิธีการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

อาการและสัญญาณ

รวมถึงอาการเฉพาะข้อเช่นอาการตึงในตอนเช้าอาการบวมและปวดข้อและความผิดปกติของข้อต่อรวมถึงอาการอื่นๆที่ไม่ใช่ข้อต่อ

ข้อดีและข้อเสีย: การวินิจฉัยทางคลินิกมีความสะดวกและต้นทุนต่ำแต่อาการทางคลินิกในช่วงต้นในผู้ป่วยไม่ชัดเจนหรือทั่วไปนำไปสู่การวินิจฉัยที่พลาดและการรักษาล่าช้า

การตรวจสอบภาพ

ใช้เทคโนโลยีการถ่ายภาพเช่นรังสี X, อัลตราซาวนด์, CT และ MRI

ข้อดีและข้อเสีย: การถ่ายภาพมีความเฉพาะเจาะจงที่ดีแต่มีราคาสูงมีความไวต่ำในระยะแรกก่อให้เกิดความเสี่ยงบางอย่างต่อผู้ป่วยและผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับประสบการณ์ของผู้ปฏิบัติงาน

การทดสอบในห้องปฏิบัติการ

ตัวบ่งชี้การตรวจจับ RA เป็นประจำ:

การนับเลือดที่สมบูรณ์, อัตราการตกตะกอน erythrocyte (ESR), โปรตีน C-reactive (CRP), Anti-Streptolysin O (AsO), ปัจจัยรูมาตอยด์ (RF) ฯลฯ

ข้อดีและข้อเสีย: ตัวบ่งชี้การตรวจจับเป็นประจำมีการใช้กันอย่างแพร่หลายและเป็นที่แพร่หลายทางคลินิกแต่มีความเฉพาะเจาะจงที่ไม่ดี (เช่น CRP เป็นตัวบ่งชี้การอักเสบ Aso เป็นตัวบ่งชี้ของการติดเชื้อ streptococcal) พวกเขาไม่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัยที่ซับซ้อนและการรักษา RA

ตัวชี้วัดการตรวจจับอัตโนมัติ

Anti-Cyclic citrullinated peptide Antique (anti-CCP), Anti-Keratin Antique (aka), Anti-perinuclear Factor (APF)

การต่อต้าน CCP เป็นเครื่องหมายที่เกิดขึ้นใหม่สำหรับการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ที่มีความเฉพาะเจาะจงสูงและความไวที่ดี กล่าวอีกนัยหนึ่งหากผู้ป่วยแสดงอาการของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์การทดสอบการต่อต้านการซีบีเอสไพร์มีความแม่นยำมากกว่าการทดสอบปัจจัยรูมาตอยด์ นอกจากนี้ Anti-CCP ช่วยให้มีอาการทางคลินิกปรากฏขึ้น ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยยังไม่รู้สึกปวดข้อแต่ยังสามารถวินิจฉัยได้ช่วยในการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในช่วงต้นและให้คุณค่าที่สำคัญสำหรับการวินิจฉัยทางคลินิกโดยเฉพาะอย่างยิ่งการวินิจฉัยในช่วงต้น

การประยุกต์ใช้ทางคลินิกของ Anti-CCP ในการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

Anti-Cyclic citrullinated peptide Antique (anti-CCP) เป็นของ Anti-Keratin codies ประกอบด้วยกรดอะมิโนและสารตกค้างจาก citrulline และมีข้อมูลจำเพาะที่ดีสำหรับผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ทางคลินิกใช้สำหรับ:

การวินิจฉัยต้น

Anti-CCP ปรากฏขึ้น1-10ปีก่อนอาการทางคลินิกของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ทำให้เหมาะสำหรับการตรวจสอบสุขภาพและการวินิจฉัยในช่วงต้นของกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง

การวินิจฉัยส่วนต่าง

Anti-CCP มีข้อมูลจำเพาะสูงถึง96% สำหรับโรครูมาตอยด์ทำให้เป็นหนึ่งในตัวชี้วัดสำหรับการวินิจฉัยความแตกต่างของโรคข้ออักเสบที่เกิดจากโรคอื่นๆ

การพยากรณ์โรคและการประเมินการรักษา

ผู้ป่วย RA ที่ทดสอบ Positive for Anti-CCP มีแนวโน้มที่จะได้รับความเสียหายจากข้อต่ออย่างรุนแรงเมื่อเทียบกับผู้ที่ทดสอบค่าลบ ยิ่งความเข้มข้นของสารต้าน CCP ในซีรั่มของผู้ป่วยสูงเท่าใดก็ยิ่งมีโอกาสเกิดความเสียหายร่วมกันเล็กน้อยและการพยากรณ์โรคที่แย่ลงเท่านั้น ในระหว่างการรักษาการทดสอบปกติของ Anti-CCP ช่วยประเมินประสิทธิภาพของการรักษาโดยการเปรียบเทียบระดับล่วงหน้าและหลังการรักษา

Anti-CCP รวมอยู่ในเกณฑ์การวินิจฉัยในประเทศและต่างประเทศ

ในปี2010 American College of ไตรภาค (ACR) และ European League ต่อต้านโรคไขข้อ (eular) ได้รับการแนะนำเกณฑ์การวินิจฉัยสำหรับ RA แนะนำ Anti-CCP ให้เป็นหนึ่งในเกณฑ์การวินิจฉัย นอกจากนี้การวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ของจีนและแนวทางการรักษายังระบุว่าการป้องกัน CCP มีความสำคัญสำหรับการวินิจฉัยและการประเมินการพยากรณ์โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

Hotgen เปิดตัวแอนตี้-CCPชุดทดสอบโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในช่วงต้นปกป้องสุขภาพข้อต่อ!